一般情况下，瘢痕疙瘩通常不需要手术，优先考虑保守治疗。
瘢痕疙瘩的处理方式主要有局部注射治疗、压力疗法、激光治疗、放射治疗、硅胶制剂外用等。例如，糖皮质激素类药物如曲安奈德注射液可直接注射至瘢痕组织内，通过抑制成纤维细胞增殖和胶原合成减轻增生。压力疗法使用弹性绷带或定制压力衣对瘢痕持续施加25-40mmHg压力，通过机械压迫减少局部血供和胶原沉积。激光治疗、放射治疗和硅胶制剂外用也是有效的非手术治疗方法。
手术切除瘢痕疙瘩的复发率较高，约为50%至100%，因此通常不作为首选治疗方法。只有在保守治疗6个月无效、瘢痕持续增大或影响关节功能时，可考虑手术切除联合术后放射治疗，但需告知存在较高复发风险。
是否需要手术取决于瘢痕疙瘩的严重程度、症状以及患者的个人需求。对于小的、不影响美观且没有其他不适症状的瘢痕疙瘩，通常不需要特殊治疗，可以选择定期观察。如果瘢痕疙瘩生长在身体较为隐蔽的部位，且对外观影响较小，同时也没有引起明显的不适症状，也可以选择暂时观察，不进行特殊治疗。然而，如果瘢痕疙瘩伴有疼痛、瘙痒等不适症状，或处于活跃生长阶段，或影响外观和功能，应及时就医并考虑治疗。治疗方案应根据具体病情、瘢痕的位置、大小和患者的期望来制定。
